Profissionais de Saúde - Formulário de Registo

Nome *

Especialidade *

Nº Ordem *

Morada Profissional *

Código Postal *

Localidade *

E-mail *


Aceita ser contactado para estudos e inquéritos realizados pelo Serviço de Reumatologia dos HUC?
 *


Aceita ser contactado com vista a recrutamento de doentes para estudos clínicos?
 *


Se aceita ser contactado com vista a recrutamento de doentes para estudos clínicos, em que tipo de doenças se sente mais apto a colaborar?
 


Sente aptidão para colaborar no estudo de mais alguma doença, em caso afirmativo, qual?
 


Código de segurança: *



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